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Europa EMS Regional Drill-down: Regionen, Kantone, RAVs, Trusts & lokale Tarifebenen

Deutsch · Research Snapshot 14. August 2026

Europa EMS Regional Drill-down: Regionen, Kantone, RAVs, Trusts & lokale Tarifebenen

Diese Seite schließt die noch offenen Subnational- und Provider-Lücken des europäischen EMS-Reimbursement-Atlas. Sie wird nur dort unterhalb der nationalen Ebene geführt, wo Organisation, Beschaffung, Patientenentgelt oder Providervergütung tatsächlich regional, kantonal, county-/citybezogen oder vertraglich bestimmt werden.

Definition „Gap geschlossen“: Die zuständige Ebene ist vollständig benannt, alle relevanten regionalen Einheiten sind erfasst und die offizielle Source-of-Truth für Tarif/Finanzierung/Provider ist verlinkt. Kein öffentlicher Einheitstarif ist kein fehlender Datensatz, wenn die Primärquelle bestätigt, dass die Vergütung regional oder vertraglich festgelegt wird.

Statuscodes: EXACT = öffentlich verifizierter Betrag · DYNAMIC = laufende offizielle Fee-/Budgetquelle · PUBLIC FUNDED = öffentliche Systemfinanzierung ohne Patienten-Einsatzpreis · REGIONAL = Region/Land/Kanton/County entscheidet · PROVIDER/CONTRACT = konkreter Leistungserbringer/Vertrag entscheidet.

1. Österreich · 9 Bundesländer

Drill-down: Bund/Sozialversicherung → Bundesland → Rettungsorganisation/Träger → Kassen-/Tarifvertrag. Die neun Einheiten sind:

Wien · Niederösterreich · Oberösterreich · Steiermark · Tirol · Salzburg · Kärnten · Vorarlberg · Burgenland.

Atlasregel: Patientencoverage und allgemeine Krankenbeförderungslogik sind national/sozialversicherungsrechtlich; operative Rettungsdienstorganisation, Vorhaltung, Beschaffung und konkrete Verträge sind landes-/trägerbezogen. Deshalb kein erfundener österreichischer RTW-Einheitstarif. REGIONAL + CONTRACT. Baseline: Österreichisches Gesundheitsportal.

2. Dänemark · 5 Regionen im Jahr 2026

Aktuelle 2026-Struktur: Region Hovedstaden · Region Sjælland · Region Syddanmark · Region Midtjylland · Region Nordjylland.

Die Regionen verantworten die präklinische Versorgung und kaufen Ambulanzleistungen/Medizintechnik regional bzw. über gemeinsame Beschaffung ein. Ab 1. Januar 2027 werden Hovedstaden und Sjælland zur Region Østdanmark zusammengeführt; dann existieren vier Regionen. REGIONAL PUBLIC FUNDED. Quellen: Danske Regioner – præhospital · Regionernes Fælles Indkøb · 2027-Reform.

3. Finnland · vollständige 2026-Service-County-Ebene

Für EMS/Rescue sind 2026 21 Wellbeing Services Counties zuständig; zusätzlich werden Helsinki und Åland separat geführt. Einheiten:

East Uusimaa · Central Uusimaa · West Uusimaa · Vantaa and Kerava · Southwest Finland · Satakunta · Kanta-Häme · Pirkanmaa · Päijät-Häme · Kymenlaakso · South Karelia · South Savo · North Savo · North Karelia · Central Finland · South Ostrobothnia · Ostrobothnia · Central Ostrobothnia · North Ostrobothnia · Kainuu · Lapland · City of Helsinki · Åland.

Die Counties organisieren Gesundheits-, Sozial- und Rescue Services und werden überwiegend staatlich finanziert. Helsinki organisiert eigene Leistungen; HUS hat zusätzliche spezialisierte Zuständigkeiten in Uusimaa. REGIONAL + DYNAMIC. Quellen: Suomi.fi · Statistics Finland – 2026 classification.

4. Frankreich · nationale Transportkonvention + lokale SAMU/SMUR-Hospitalebene

ARS-/Regionalebene: Auvergne-Rhône-Alpes · Bourgogne-Franche-Comté · Bretagne · Centre-Val de Loire · Corse · Grand Est · Hauts-de-France · Île-de-France · Normandie · Nouvelle-Aquitaine · Occitanie · Pays de la Loire · Provence-Alpes-Côte d’Azur · Guadeloupe · Guyane · Martinique · La Réunion · Mayotte.

Drill-down: private konventionierte Ambulanz = nationale Assurance-Maladie-Konvention mit laufender Tarifquelle; Notfallmedizin = SAMU-Regulation und hospital-based SMUR. SMUR ist rechtlich eine Krankenhausstruktur und wird nach SAMU-Regulation eingesetzt. Deshalb ist der nächste operative Layer Département/SAMU → autorisiertes Krankenhaus/SMUR, nicht ein regionaler Patienten-Ambulanzpreis. NATIONAL TARIFF + HOSPITAL/REGIONAL FUNDING. Quellen: Ameli – Ambulance tariffs · Ministère – SAMU/SMUR · Code de la santé publique – SMUR.

5. Italien · 21 operative Region-/Autonomous-Province-Einheiten

Das Gesundheitsministerium bestätigt, dass 118 landesweit besteht, die konkrete Organisation aber den Regionen obliegt. Für den Atlas werden alle offiziellen 118-Monitoring-Einheiten geführt:

Abruzzo · Basilicata · Calabria · Campania · Emilia-Romagna · Friuli Venezia Giulia · Lazio · Liguria · Lombardia · Marche · Molise · Provincia Autonoma Bolzano · Provincia Autonoma Trento · Piemonte · Puglia · Sardegna · Sicilia · Toscana · Umbria · Valle d’Aosta · Veneto.

Drill-down: Regione/PA → regionale Agentur/Koordination/ASL/Inter-company department → 118 control room/provider. REGIONAL PUBLIC FUNDED. Quellen: Ministero della Salute – 118 · Ministero – regionale 118 reports.

6. Niederlande · alle 25 RAV-Regionen

Die niederländische Ambulanzversorgung ist gesetzlich in 25 Regionale Ambulancevoorzieningen (RAV) organisiert. Die NZa bestimmt das Budget der einzelnen RAV; 2026 gelten die aktuelle beleidsregel und tariefbeschikking als Source-of-Truth.

1 Groningen · 2 Friesland · 3 Drenthe · 4 IJsselland · 5 Twente · 6 Noord- en Oost Gelderland · 7 Midden Gelderland · 8 Gelderland Zuid · 9 Utrecht · 10 Noord-Holland Noord · 11 Zaanstreek-Waterland · 12 Kennemerland · 13 Amsterdam-Amstelland · 14 Gooi en Vechtstreek · 15 Haaglanden · 16 Hollands-Midden · 17 Rotterdam-Rijnmond · 18 Zuid-Holland Zuid · 19 Zeeland · 20 Midden-West-Brabant · 21 Brabant Noord · 22 Brabant Zuidoost · 23 Noord- en Midden Limburg · 24 Zuid-Limburg · 25 Flevoland.

REGIONAL PROVIDER + NATIONAL NZa BUDGET/TARIFF. Quellen: Ambulancezorg Nederland – 25 RAVs · NZa – 2026 Ambulancezorg.

7. Spanien · 17 Comunidades Autónomas + Ceuta/Melilla

Alle operativen SNS-Einheiten sind erfasst:

Andalucía · Aragón · Principado de Asturias · Illes Balears · Canarias · Cantabria · Castilla y León · Castilla-La Mancha · Cataluña · Comunitat Valenciana · Extremadura · Galicia · Comunidad de Madrid · Región de Murcia · Comunidad Foral de Navarra · País Vasco · La Rioja · Ceuta · Melilla.

Die Comunidades organisieren 061/112, Flotte, regionale Ausschreibungen und HEMS; Ceuta/Melilla werden durch INGESA verwaltet. Das spanische Gesundheitsministerium veröffentlicht 2026 einen dynamischen Katalog der außerklinischen Notfallversorgung nach Comunidad Autónoma und aktuelle Ressourcendaten. REGIONAL PUBLIC FUNDED + DYNAMIC DIRECTORY. Quellen: Ministerio de Sanidad – 2026 urgent-care catalogue · 112/061 ambulance resources by Autonomous Community.

8. Schweden · alle 21 Regionen

Stockholm · Uppsala · Sörmland · Östergötland · Jönköpings län · Kronoberg · Kalmar län · Gotland · Blekinge · Skåne · Halland · Västra Götaland · Värmland · Örebro län · Västmanland · Dalarna · Gävleborg · Västernorrland · Jämtland Härjedalen · Västerbotten · Norrbotten.

Patientenentgelte, Ambulanzorganisation, regionale Verträge und Beschaffung liegen bei den Regionen. SKR veröffentlicht für 2026 eine vollständige Region-by-Region-Patientenentgeltübersicht; deshalb werden die Werte DYNAMIC regional und nicht als ein nationaler SEK-Tarif gespeichert. REGIONAL DYNAMIC. Quellen: SKR – Patientavgifter 2026 · SKR – Regionernas prislistor.

9. Schweiz · alle 26 Kantone

Zürich · Bern · Luzern · Uri · Schwyz · Obwalden · Nidwalden · Glarus · Zug · Fribourg/Freiburg · Solothurn · Basel-Stadt · Basel-Landschaft · Schaffhausen · Appenzell Ausserrhoden · Appenzell Innerrhoden · St. Gallen · Graubünden · Aargau · Thurgau · Ticino · Vaud · Valais/Wallis · Neuchâtel · Genève · Jura.

Nationale Coverage: OKP 50% der medizinisch indizierten Transportkosten bis CHF 500/Jahr; Rettung 50% bis CHF 5.000/Jahr. Tarifebene: Kanton + konkreter Rettungsdienst + Tarifpartner/Vertrag. Seit 1. Januar 2026 gilt für ambulante ärztliche Leistungen TARDOC/ambulante Pauschalen mit kantonal unterschiedlichen Taxpunktwerten; das ist nicht gleichbedeutend mit einem nationalen Rettungsdienst-Bruttotarif. CANTON + PROVIDER/CONTRACT. Quellen: BAG – Transport/Rettung · GDK – kantonale Tarife.

10. Norwegen · 4 Regional Health Authorities

Helse Sør-Øst RHF · Helse Vest RHF · Helse Midt-Norge RHF · Helse Nord RHF.

Die vier RHAs tragen Verantwortung für AMK und Ambulanzdienste; Health Trusts betreiben bzw. beauftragen Ground-/Boat-Ambulance. Gemeinsame Unternehmen umfassen u.a. Luftambulansetjenesten HF und Sykehusinnkjøp HF. Die Luftrettung wird national im Eigentum der vier RHAs betrieben; der Flug-/Helikopterbetrieb wird ausgeschrieben. RHA/HEALTH TRUST + NATIONAL SHARED PROCUREMENT. Quellen: Norwegian Government – 4 RHAs · National Health Preparedness Plan.

11. Tschechien · 14 regionale EMS-Provider

Hlavní město Praha · Středočeský kraj · Jihočeský kraj · Plzeňský kraj · Karlovarský kraj · Ústecký kraj · Liberecký kraj · Královéhradecký kraj · Pardubický kraj · Kraj Vysočina · Jihomoravský kraj · Olomoucký kraj · Zlínský kraj · Moravskoslezský kraj.

Jede Region betreibt/finanziert einen regionalen Zdravotnická záchranná služba (ZZS)-Provider unter nationalem Versicherungs-/Rechtsrahmen. Die Patienten-Coverage ist national, Beschaffung und Providerstruktur sind regional. REGIONAL PROVIDER + NATIONAL INSURANCE. Primärquelle: Ministerstvo zdravotnictví – provider/accreditation registry.

12. Polen · 16 Wojewodschaften

Dolnośląskie · Kujawsko-Pomorskie · Lubelskie · Lubuskie · Łódzkie · Małopolskie · Mazowieckie · Opolskie · Podkarpackie · Podlaskie · Pomorskie · Śląskie · Świętokrzyskie · Warmińsko-Mazurskie · Wielkopolskie · Zachodniopomorskie.

Jeder Wojewode erstellt den regionalen PRM-Plan mit Zahl/Standorten der ZRM, Krankenhäuser und Dispatch Centres. 2026 existieren landesweit 1.765 Ground-ZRM plus 22 Air-ZRM; Verträge der Ground-ZRM sind über den NFZ-Vertragsinformator nachverfolgbar. VOIVODESHIP PLAN + NFZ CONTRACT. Quellen: Ministerstwo Zdrowia – PRM · ZRM 2026.

13. Kroatien · 20 Counties + City of Zagreb

Zagreb County · Krapina-Zagorje · Sisak-Moslavina · Karlovac · Varaždin · Koprivnica-Križevci · Bjelovar-Bilogora · Primorje-Gorski Kotar · Lika-Senj · Virovitica-Podravina · Požega-Slavonia · Brod-Posavina · Zadar · Osijek-Baranja · Šibenik-Knin · Vukovar-Srijem · Split-Dalmatia · Istria · Dubrovnik-Neretva · Međimurje · City of Zagreb.

Der nationale HZZO/HZHM-Rahmen wird über County Emergency Medicine Institutes und Zagreb umgesetzt. Patienten-Coverage bleibt national; operative Vorhaltung/Procurement ist County-/City-bezogen. Der kroatische Public-Health-Jahresdatensatz weist die Emergency-Medicine-Aktivität ausdrücklich nach allen 20 Counties plus Grad Zagreb aus. COUNTY PROVIDER + NATIONAL INSURANCE. Quelle: Hrvatski zavod za javno zdravstvo – 2025 Emergency Medicine tables.

14. Rumänien · 40 County Ambulance Services + București–Ilfov

Alba · Arad · Argeș · Bacău · Bihor · Bistrița-Năsăud · Botoșani · Brașov · Brăila · Buzău · Caraș-Severin · Călărași · Cluj · Constanța · Covasna · Dâmbovița · Dolj · Galați · Giurgiu · Gorj · Harghita · Hunedoara · Ialomița · Iași · Maramureș · Mehedinți · Mureș · Neamț · Olt · Prahova · Satu Mare · Sălaj · Sibiu · Suceava · Teleorman · Timiș · Tulcea · Vaslui · Vâlcea · Vrancea · plus Serviciul de Ambulanță București–Ilfov (SABIF), das București und Ilfov gemeinsam abdeckt.

Ground EMS kombiniert die County Ambulance Services/SABIF mit SMURD. Das rumänische Gesundheitsministerium führt ausdrücklich „serviciile de ambulanță județene și Serviciul de Ambulanță București–Ilfov“ als getrennte öffentliche Struktur. Regionale Public-Health-Authorities autorisieren Ambulance/SMURD services; operative Finanzierung/Procurement muss county-/servicebezogen geprüft werden. COUNTY + SABIF + SMURD. Quellen: Ministerul Sănătății – subordinate ambulance services · Romanian Government service portal – Ambulance/SMURD authorization.

15. Vereinigtes Königreich · bis auf Provider-Ebene geschlossen

England

NHS England führt 2026 zehn eigenständige Ambulance Trusts im Oversight Framework:

London Ambulance Service NHS Trust · East Midlands Ambulance Service NHS Trust · East of England Ambulance Service NHS Trust · North East Ambulance Service NHS Foundation Trust · North West Ambulance Service NHS Trust · South Central Ambulance Service NHS Foundation Trust · South East Coast Ambulance Service NHS Foundation Trust · South Western Ambulance Service NHS Foundation Trust · West Midlands Ambulance Service University NHS Foundation Trust · Yorkshire Ambulance Service NHS Trust.

Zusätzlich wird der Isle of Wight Ambulance Service in den nationalen Ambulance Quality Indicators als separater Service geführt, ohne eigener Ambulance Trust zu sein. Das nationale 2026/27 Service Specification legt die Leistungsanforderungen fest; lokale Flotten-/Gerätebeschaffung erfolgt über Trust/NHS Procurement. TRUST/PROVIDER PUBLIC FUNDED. Quellen: NHS England – 2026 Trust list · AQI 2026/27 · 2026/27 service specification.

Schottland · Wales · Nordirland

Schottland: Scottish Ambulance Service national für Schottland. Wales: Welsh Ambulance Services University NHS Trust landesweit. Nordirland: Northern Ireland Ambulance Service HSC Trust landesweit. Damit ist unterhalb der Nationsebene kein weiterer geografischer Tarif-Drill-down nötig, außer für konkrete Ausschreibungen/Standorte.

16. Länder ohne verpflichtenden weiteren Tarif-Drill-down

Für folgende EU-Staaten ist die für Ground-EMS-Erstattung relevante Kernlogik national bzw. national versicherungsbasiert; lokale Provider können beschaffen/operieren, aber es gibt keine derzeit belegte notwendige regionale Patienten-Tarifebene, die für den Atlas zwingend weiter aufgespalten werden müsste:

Belgien · Bulgarien · Zypern · Estland · Griechenland · Ungarn · Irland · Lettland · Litauen · Luxemburg · Malta · Portugal · Slowakei · Slowenien.

Bei diesen Ländern bleibt der nationale Deep-Dive die Source-of-Truth; lokale Providerdaten werden nur ergänzt, wenn ein konkreter Pilot-/Beschaffungsmarkt untersucht wird.

17. Was damit als geschlossen gilt

  • EU 27: nationale Ebene 27/27 vorhanden; alle Länder mit notwendiger Subnationalebene sind jetzt als Region/County/RAV/Provider-Layer aufgelöst.
  • UK: vier Nations + England bis Ambulance-Trust/Service-Level.
  • Schweiz: 26/26 Kantone; Coverage national, Tarife provider-/kantonsbezogen.
  • Norwegen: 4/4 RHAs plus gemeinsamer Air-Ambulance-/Procurement-Pfad.
  • Dynamic-Quellen: werden bewusst als laufende offizielle Quelle statt als statischer, schnell veraltender Betrag geführt.
Restgrenze: Ein „vollständiger Atlas“ kann nicht seriös behaupten, jeden einzelnen laufenden Vertrag jedes europäischen Rettungsdienst-Providers zu kennen, wenn Verträge nicht öffentlich sind oder laufend neu ausgeschrieben werden. In diesen Fällen ist die Lücke methodisch geschlossen, sobald zuständige Einheit + offizielles Ausschreibungs-/Tarifregister + Provider-Ebene identifiziert sind. Ein nicht veröffentlichter Vertrag wird nicht geschätzt.

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