# Brasilien Rettungsdienst-Finanzierung: SAMU 192, SUS, 26 Staaten &#038; Distrito Federal

> Medical-Cooling-Brasilien-Deep-Dive zu SAMU 192/SUS für 26 Staaten + Distrito Federal, nun mit 27/27 UF-Tabelle des jährlichen bundesstaatlichen/kommunalen SAMU-Anteils im Teto MAC (2025-Baseline; täglich dynamisch via S…

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Deutsch · Research Snapshot 14. August 2026

# Brasilien Rettungsdienst-Finanzierung: SAMU 192, SUS, 26 Staaten & Distrito Federal

Brasiliens öffentlicher präklinischer Emergency-Pfad ist SAMU 192 im Sistema Único de Saúde (SUS). Für Patientinnen und Patienten ist SAMU 192 kostenlos, 24/7 über 192 erreichbar und wird durch eine Central de Regulação das Urgências (CRU) disponiert. Finanzierung und Betrieb sind jedoch nicht als landesweiter per-call-Tarif organisiert, sondern föderal, staatlich, kommunal und regional verflochten.

Richtige Atlas-Hierarchie: Ministério da Saúde / SUS → Estado / Distrito Federal → Região / Município / Consórcio → Central de Regulação (CRU) → SAMU operator / USB / USA. Patient Charge = 0 im öffentlichen SAMU-Notfallpfad bedeutet nicht „Providervergütung = 0“.

## 1. SAMU 192 – Public EMS

KomponenteBedeutungFinanzierung / Market Access

SAMU 192Öffentlicher mobiler Notfalldienst, kostenlos, 24/7, medizinische Orientierung + Dispatch.Öffentliche SUS-Finanzierung; kein Patienten-Einsatzpreis.

CRUCentral de Regulação das Urgências priorisiert und disponiert Ressourcen.Wichtige organisatorische/regionale Ebene; Federal incentives werden je habilitierter/qualifizierter Struktur per Portaria festgelegt.

USBUnidade de Suporte Básico.Federaler Maintenance Incentive kann in aktueller Portaria ausgewiesen sein; State/Municipal Co-funding und lokaler Betrieb separat.

USAUnidade de Suporte Avançado.Eigener Habilitation-/Funding-Status; Betrag nicht als universeller nationaler Ambulanz-Patiententarif interpretieren.

Private ambulanceHospital-, insurer-, event-, industrial- oder private transport providers.Getrennt vom SUS/SAMU führen: contract/self-pay/private insurance.

## 2. Aktuelle Expansion 2026

Der aktuelle Ministério-da-Saúde-Stand weist 189 Millionen Menschen bzw. 88,7% Bevölkerungsabdeckung durch SAMU 192 aus. Seit 2023 kamen 355 neue Municípios hinzu. 2.462 Ambulanzen wurden 2023–2025 ausgeliefert; weitere 2.420 im ersten Halbjahr 2026. 18 zusätzliche Regulation Centres befinden sich im Bau. Quelle: [Ministério da Saúde – SAMU 192](https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/balancos/2025/samu-192).

Wichtig: 88,7% Population Coverage ist hoch, aber keine vollständige territoriale Universalabdeckung jedes Município. Wo kein SAMU-Netz besteht, können lokale Fire/municipal/private pathways relevant sein.

## 3. 26 Staaten + Distrito Federal – vollständige UF-Registry

Acre · Alagoas · Amapá · Amazonas · Bahia · Ceará · Distrito Federal · Espírito Santo · Goiás · Maranhão · Mato Grosso · Mato Grosso do Sul · Minas Gerais · Pará · Paraíba · Paraná · Pernambuco · Piauí · Rio de Janeiro · Rio Grande do Norte · Rio Grande do Sul · Rondônia · Roraima · Santa Catarina · São Paulo · Sergipe · Tocantins.

## 4. Federal SAMU Cofinancing nach UF – 27/27 geschlossen

Die Portaria GM/MS Nº 6.532 vom 9. Januar 2025 weist innerhalb des Teto MAC den permanenten jährlichen SAMU-192-Cofinancing-Anteil getrennt aus. Die folgende Spalte ist der UF-Gesamtwert des SAMU-Anteils über State-/Municipal-Empfänger innerhalb der jeweiligen UF. Sie ist kein Patiententarif, kein Preis je Einsatz und nicht das gesamte EMS-Budget. Die Portaria definiert Jahreswerte in 12 Monatsraten; der operative Source of Truth wird im SISMAC täglich fortgeschrieben.

UFSAMU Federal Cofinancing · Jahresbaseline 2025Status

AcreR$ 17.673.340,62DYNAMIC · SISMAC

AlagoasR$ 7.275.450,00DYNAMIC · SISMAC

AmazonasR$ 25.012.338,00DYNAMIC · SISMAC

AmapáR$ 1.827.735,00DYNAMIC · SISMAC

BahiaR$ 176.583.537,00DYNAMIC · SISMAC

CearáR$ 86.507.842,20DYNAMIC · SISMAC

Distrito FederalR$ 19.427.506,80DYNAMIC · SISMAC

Espírito SantoR$ 37.748.989,20DYNAMIC · SISMAC

GoiásR$ 78.824.233,80DYNAMIC · SISMAC

MaranhãoR$ 65.894.396,10DYNAMIC · SISMAC

Minas GeraisR$ 162.765.727,80DYNAMIC · SISMAC

Mato Grosso do SulR$ 14.267.136,00DYNAMIC · SISMAC

Mato GrossoR$ 20.874.822,64DYNAMIC · SISMAC

ParáR$ 62.083.701,42DYNAMIC · SISMAC

ParaíbaR$ 75.033.012,60DYNAMIC · SISMAC

PernambucoR$ 68.237.254,80DYNAMIC · SISMAC

PiauíR$ 44.019.768,00DYNAMIC · SISMAC

ParanáR$ 134.355.585,00DYNAMIC · SISMAC

Rio de JaneiroR$ 79.111.617,00DYNAMIC · SISMAC

Rio Grande do NorteR$ 28.267.090,80DYNAMIC · SISMAC

RondôniaR$ 11.057.487,48DYNAMIC · SISMAC

RoraimaR$ 5.571.930,00DYNAMIC · SISMAC

Rio Grande do SulR$ 86.861.806,20DYNAMIC · SISMAC

Santa CatarinaR$ 62.713.263,60DYNAMIC · SISMAC

SergipeR$ 29.747.359,20DYNAMIC · SISMAC

São PauloR$ 322.139.976,60DYNAMIC · SISMAC

TocantinsR$ 11.156.129,40DYNAMIC · SISMAC

Brasilien gesamtR$ 1.735.039.037,262025 baseline

Primärquelle: [Portaria GM/MS Nº 6.532/2025 – Teto MAC / SAMU](https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2025/prt6532_10_01_2025.html). Die aktuell fortgeschriebenen Werte sind im [SISMAC](https://sismac.saude.gov.br) zu prüfen.

## 5. Finanzierung – warum es keinen nationalen „SAMU-R$/Call“ gibt

Das Ministério da Saúde führt SAMU-Finanzierung über die SUS-/MAC-Struktur und konkrete Habilitationen/Qualifikationen. Die 2025 publizierten Portarias zeigen z.B. jährliche Federal Maintenance Incentives getrennt nach CRU, USB und USA und übertragen Mittel in die MAC ceilings der jeweiligen States/Municipalities. Diese Beträge sind struktur- und habilitationsbezogene öffentliche Finanzierung, keine Patientenrechnung und kein universeller Einsatzpreis.

Aktuelle Rechts-/Finanzierungsquellen: [SAMU 192 – Legislação](https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/samu-192/legislacao) · [MAC/SAMU funding 2025](https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2025/prt6532_10_01_2025.html).

## 6. Beschaffung und operative Ebene

- Bund: nationale Standards, Habilitation, Federal Transfers, Programme und große Flotteninvestitionen.
- Estado / Distrito Federal: regionale Planung, Cofunding, State-level networks, ggf. procurement.
- Município / Consórcio: sehr häufig operative Träger-/Finanzierungs-/Beschaffungsebene für CRU, bases und Fahrzeuge.
- Regional consortia: können mehrere Municípios gemeinsam bedienen und budgets/procurement bündeln.
- Provider/Unit: USB/USA/boat/moto/air resources müssen je lokaler SAMU-Struktur geprüft werden.

## 7. Datenmodell für alle 27 UFs

FeldAtlasregel

SAMU coveragePopulation/municipality coverage und zuständige CRU

OperatorState, municipality, consortium oder contracted entity

FleetUSB, USA, motolância, ambulanchas, aeromedical

Federal incentivenur aus aktuell gültiger Portaria/SAIPS/CNES-Habilitation

State/Municipal cofundinglokale budget/legal source; keine Schätzung

Patient chargeSAMU 192 public emergency: FREE

Private EMSseparate provider/contract/self-pay layer

ProcurementFNS/federal investment, State/Municipality/Consortium tenders, provider procurement

## 8. Market Access / AIRCHILL

- Für SAMU ist Procurement/Public Funding wichtiger als patientenbezogene Reimbursement-Codes.
- Die konkrete Entry Unit kann Município oder Regional Consortium sein, nicht zwingend das State Health Secretariat.
- Federal incentives sind keine Produktvergütung. Sie finanzieren qualifizierte SAMU-Strukturen und dürfen nicht als AIRCHILL-Preis interpretiert werden.
- Private EMS und SUS/SAMU strikt trennen.
- Kein AIRCHILL-spezifischer Routinecode ist etabliert. Pilot, evidenzbasierte Beschaffung und Sonderfinanzierung sind als separate Option zu behandeln.

Nationaler Service: [Ministério da Saúde – SAMU 192](https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/samu-192) · Open Data: [SUS Open Data SAMU](https://dadosabertos.saude.gov.br/dataset/mgdi-servico-de-atendimento-movel-de-urgencia-samu-192).

Research/Billing Disclaimer: Die 27 UFs sind als Jurisdiktionen vollständig kartiert. Konkrete Federal/State/Municipal Funding-Beträge werden nur für die jeweils aktuelle habilitierte Einheit aus der zugehörigen Portaria übernommen. Ein einzelner Brasilien-SAMU-Tarif wird nicht erfunden.

[← Globaler EMS-Erstattungsatlas](https://www.medicalcooling.com/de/global-ems-reimbursement-atlas/)
